疱疹性口炎
是小儿容易发生的单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)引起的急性口腔粘膜感染,也可能单独发生在唇及口周皮肤,流行多在冬春两季。年龄越小,全身反应越剧烈,口腔症状也较重。学前儿童多见,有自限性。
临床常见症状:
本病起初为发热,体温38℃以上,之后出现疱疹,好发部位于唇红部及邻近口周皮肤和口腔粘膜。先是出现散在红色斑疹,很快斑疹上形成散在或成丛的小水泡,周围有红边。初起时发痒,继而有剧痛感。很多宝宝会哭闹拒食、加重流口水现象,水泡很快溃破,形成浅溃疡迅即结痂,数日即脱落自愈。全身症状或轻或重,所属淋巴结有时略肿大。婴儿发生在口腔粘膜者,常因拒食啼哭才被发现。
常见病因:
单纯疱疹病毒感染,主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播,也可以通过食具和衣物间接传染,传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。
治疗:
1、全身抗病毒治疗:给予抗病毒药物,如阿昔洛韦、利巴韦林等。
2、局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如利巴韦林喷雾剂等局部使用,对于复发性唇疱疹还可用氦氖激光局部照射。
3、对症和支持疗法:病情严重者应卧床休息,进食困难者可静脉输液,补充维生素B、C等。
4、也可给予解毒化腐类药物如锡类散、冰硼散、西瓜霜喷涂。
家庭护理小知识:
1、急性期多为对症处理,观察体温变化等。高热时根据医生嘱咐给予退热治疗,需要注意的是,该病毒感染发烧过程一般持续时间较长,家长需有耐心,在一个阶段内做好宝宝的高热护理。
2、保持食具清洁、口腔清洁,勤喂水,饮食以流质或半流质为宜,不可过烫过凉,以减少刺激。
3、补充维生素C和维生素B族类可起到预防复发的作用。体弱患儿尽可能避免接触此类患者,以防传染。
4、为避免宝宝患疱疹性口炎,可在平时让宝宝加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。
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