继续问大家一个问题：前几天四川成都同行盛情邀请笔者五一节前夕那两天（4月28-29日）去成都举办一个类似芭堤雅论坛的培训班，请问您有意参加吗？请发邮件到
QQ.COM留言。今天的主体推文为“23病因清单?关节痛肢体疼痛”。
昨天跟一个安监局的领导讨论中，他提到一个问题值得各位反思。“现在各位的建设项目评价报告、定期检测报告以及现状等报告中，都很少看到接触浓度或强度超标的。我也知道，你们所测的结果与工人的接触时间有关，不超标是完全有可能的，因为可以通过调节时间从而影响个体接触浓度。但是，各位专家想想，工人每天的接触时间都是不同的，哪存在真正能代表天的代表性采样呢？我们安监需要的是工作场所浓度或强度！那个才是客观的。我们的网络直报等各统计数据都是以工作岗位或工作点来计算的，比如合格多少个点，合格多少个岗位，而不是合格的多少个工种！”
面对这位“不太专业”的领导的提问，我觉得非常有道理。是啊，我们目前职业卫生专业人员，包括我们的专家，一边倒理直气壮的一路高喊个体接触浓度。各种安监组织的对服务机构的检查通报中，都是以“没覆盖工作班的个体采样”加以扣分。
昨天的推文“报告书的灵魂｜以工种为主线”确实认为必须以工种为主线去评价工人的接触情况。其实，我们另外一个方面，也必须检测工作场所的浓度强度。这也是笔者一直主张的。请见两推文：
1.除个体外，为什么还要测?工作场所空气浓度？（附：新法后，安监首发三同时通知主要内容）；
2.工作场所与个体检测两者不可偏废！
1.关节痛
ICD-9编码：.40
可能病因：
获得性免疫缺陷综合征
肢端骨质溶解
非洲锥虫病
沙粒病毒出血热（南美）
巴贝虫病
芽孢杆菌病
斑疹热
布鲁氏菌病
弯曲杆菌肠炎
细胞吞噬感染
猫刮病
慢性铍疾病
雪卡毒素中毒
球孢子菌病
科罗拉多蜱热
克里米亚-刚果出血热
登革热
埃博拉-马尔堡病毒性疾病
埃立克体病
类丹毒
汉坦病毒肺综合征
出血热与肾综合征
甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
组织胞浆菌病
流感
Kyasanur森林病
拉沙热
铅，亚急性毒性作用
钩端螺旋体病
莱姆病
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎
疟疾
糖尿病
脑膜炎球菌感染
支原体肺炎
骨坏死
细小病毒B19感染
鹦鹉热
鼠咬热
回归热
类风湿关节炎
裂谷热
风疹
硬皮病
氟骨症
伤寒
西尼罗病毒感染
2.肢体疼痛
ICD-9编码：.5
可能病因：
肢端骨质溶解镉，慢性毒性作用雪卡毒素中毒克里米亚-刚果出血热登革热丝虫病氢氟酸，有毒效应Kyasanur森林病钩端螺旋体病鄂木斯克出血热骨软化骨坏死脊髓灰质炎狂犬病雷诺现象类风湿关节炎硬皮病氟骨症结核水泡性口炎热
有关内容的推文列表：
02病因?常见职业性心动过缓诱因
03病因?休克，职业有关？
04病因清单?心动过速,哪些物质能诱致溶血？
07诱致肺炎的种化学物质+8个工种全在这里，值得收藏！
08元宵重大利好！国家标准可免费网上阅读啦！吸入热-金属烟-聚合物雾热等各种热的罪魁祸首？
09病因清单?流涎症、口腔炎
10来自美国国立图书馆的职业病防治知识，值得收藏！
11致癌物职业接触定量风险评价方法介绍
12《化学毒物职业病危害风险评价技术指南》有害性分级
14双喜临门！南通论坛周末开幕啦！北京较好的白癜风医院北京哪家医院白癜风手术好价格便宜