5岁的熙熙是个活泼好动的孩子。有一天放学回家后，妈妈发现熙熙的眼睛有明显的红肿，急忙问道：
“你被同学欺负了？”
“老师批评你了？”
“你眼睛怎么红了！是不是自己揉眼睛了？”
妈妈的一连串问题，把熙熙问懵了：“都没有……”
妈妈拿起手机，拨通了老师的电话，询问熙熙这一天在学校的情况。
老师答复说：“孩子表现得挺好，也没有和小朋友发生争执。午休起床后，我看他的眼睛是有点红，下午偶尔会看到他眨眼睛，还用手揉。”
挂了电话，妈妈断定，熙熙的眼睛红肿是他用小脏手揉搓导致的，于是叫他好好把手洗干净。
可过了一会，熙熙又说自己的眼睛有些痒，总是忍不住想去揉。
于是，妈妈让爸爸回家时，顺便从药店带一瓶“杀菌消炎”的眼药水回来。
接下来的两天，夫妻俩使出浑身解数，连哄带骗，让熙熙每天用3次眼药水。可是，眼药水用了也没啥效果，熙熙眼睛的红肿、痒感丝毫没有改善……
焦虑的妈妈赶忙请了假，医院。
医生检查后说：“孩子这是眼睛过敏了，也就是过敏性结膜炎，滴消炎的眼药水是没用的。”
妈妈惊讶地说：“过敏了？因为什么过敏？怎么这么突然？”
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我们的眼睑和结膜暴露在外，很容易接触到外界环境中的过敏原，比如：花粉、尘螨、霉菌、湿冷空气和动物毛屑等。
再加上孩子的各组织器官发育还不成熟，结膜黏膜的通透性较强，容易受到外界的刺激而产生一系列的过敏反应，比如：眼痒、眼红、眼屎多、流泪等。
因此，孩子才会频繁眨眼，或下意识地用手去揉眼睛。
医生说：“您把结果当成了原因，以为孩子眼睛红肿是用手去揉造成的。其实是过敏导致的眼睛发痒、红肿，孩子才想用手去抓揉。”
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当发现孩子眼睛出现不适症状时，家长别自己乱找原因，医院看病，请医生查明原因。
除了前面提到的过敏性结膜炎，眼睛红肿、发痒也可能是红眼病（细菌感染引起的急性结膜炎）、沙眼导致的。
如果家长想当然地下判断、乱用药，很可能会耽误病情，甚至造成视力损伤。
妈妈赶忙问：“那现在该怎么办呢？”
医生回答：“最重要的是远离过敏原，我也会开一些抗过敏的眼药水，回去按疗程坚持使用就可以了。”
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1.远离过敏原
当孩子出现过敏性结膜炎时，需要家长或老师回想一下，孩子生活的环境近期是否有改变。
比如，室内是否添加了鲜花、植物，孩子的被褥、床单是否该更换、晾晒了，或孩子是否接触了宠物的皮屑、毛发。
再比如，当空气污染严重时，或者在春夏花粉季，孩子的眼部症状是否更加明显、严重？如果是，就要尽量让孩子远离前面提到的过敏原。
（过敏性结膜炎示意图，宠物毛发是可能的过敏原。图片来源：医典自制）
2.药物治疗
可以局部使用肥大细胞稳定剂、血管收缩剂和抗组胺药物，比如：色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液、洛度沙胺滴眼液，也可以辅助使用人工泪液减轻不适症状。
必要时，可口服抗组胺药物，比如：西替利嗪、氯雷他定等。
特别提醒：这些药物都需要在专科医师指导下使用。
妈妈继续问：“回家后还要注意什么吗？”
医生说：“尽量不要让孩子去揉眼睛，可以用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷，并限制孩子使用电子产品的时间。”
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1.注意孩子的用眼卫生
家长要尽量监督并告诫孩子，不要用手去揉眼睛。
孩子用过的毛巾、手帕要经常晾洗，并督促孩子勤洗手、剪指甲。
过敏性结膜炎虽然不会传染，但也要注意预防用眼不卫生导致的细菌性、病毒性结膜炎。
2.用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷，来缓解孩子的眼部不适
千万不要给孩子眼部热敷。局部温度升高会使血管扩张、促进眼周围的血液循环，导致分泌物增多，反而加重病情。
3.限制孩子使用电子产品的时间
电子屏幕会刺激孩子的眼睛，加重眼干、眼红、眼痒等症状。因此，建议每使用20分钟就休息一次，每天使用尽量不超过3次。
妈妈继续问：“过敏性结膜炎会反复发作吗？”
医生回答：“有反复的可能。”
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小儿过敏性结膜炎与过敏性鼻炎类似，也往往会同时发生，有季节性的，也有常年性的，主要看过敏原的类型以及孩子自身的情况。
季节性过敏性结膜炎常会发生在花粉季，也就是过敏性鼻炎发作的季节。
常年性的过敏性结膜炎，多是尘螨、灰尘、动物皮毛等常年存在的过敏原导致，因此一年四季都有可能发作。
平时，家长要注意给孩子加强营养，督促他们多参加体育锻炼，保证生活作息规律，以增强体质，提高抗过敏能力。
注意保持室内空气质量和温度适宜（16℃~22℃），并要经常开窗通风、晾晒被褥哦~
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特约作者：李世华
医院儿科主治医师
审核专家：鲍慧玲
医院儿科副主任医师
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编辑：张杰、王凤灵
排版：王中强
运营/统筹：张静璇
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