什么是手足口病？
手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。
手足口病和口蹄疫是同一种病吗？
手足口病和牛、羊和猪的口蹄疫虽然名称相似，但他们是两种完全不同的疾病，分别由两种不同病毒引起，两者没有任何联系。
手足口病严重吗？手足口病是如何发生的？
有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。
手足口病会传染吗？
会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。
人感染后多长时间发病？
从感染到出现症状即潜伏期通常是3－6天。发热是手足口病常见的首发症状。
哪些人易得手足口病？
手足口病主要发生在10岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
手足口病在何时何地发生？
世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。
如何诊断手足口病？如何治疗手足口病？它能预防吗？
对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可能被污染的物体表面；清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园和学校或参加其他聚会。以上措施可大大减少传播，但还不能完全阻断传播。
手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。
诺如病毒感染急性胃肠炎知识问答问题1：什么是诺如病毒？
答：诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，以前也叫诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，有40多种的不同病毒株，主要分为5个不同基因组（GⅠ-GⅤ），其中GⅠ、GⅡ和GⅣ3个基因组主要感染人类，而GⅢ和GⅤ分别感染牛和鼠。年以来，全球诺如病毒胃肠炎暴发大部分（85%）都由GⅡ.4引起。GⅡ.4以每隔2-3年为周期出现新变异株并且可能引起世界范围内的诺如病毒暴发流行。
问题2：感染诺如病毒主要症状是什么？
答：诺如病毒感染后24-48小时出现症状，通常持续1-2天，主要症状是恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，此外，部分人还有头痛、轻度发热、寒颤和肌肉疼痛等症状。
问题3：诺如病毒性胃肠炎如何诊断？
答：当出现胃肠炎暴发时，可以采用酶标法或核酸测序方法通过检测感染者粪便标本中的诺如病毒诊断。
问题4：诺如病毒是通过什么途径传播？
答：传播途径可分为三种：人与人之间的接触感染，食源性传染和水源性传染。其中人与人之间的接触传染主要可以通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面，是大部分诺如病毒暴发流行的主要传播途径。其次，食源性传染是指以受污染的食物为病毒载体，从而导致人群感染。水源性传播是以水为病毒载体，若水源被污染，容易造成暴发流行。
问题5：诺如病毒感染急性胃肠炎来源主要是什么？
答：人类是诺如病毒胃肠炎唯一的传染源，包括患者、隐性感染者。
问题6：诺如病毒感染急性胃肠炎在人群、季节和地区上有无特殊性？
答：目前的文献资料显示：人群对诺如病毒普遍易感，其中5岁以下的儿童和老人发病率较高，食品加工人员感染后易于导致暴发；感染在冬春季节高发；暴发地点以餐馆、宴会、敬老院、幼儿园和学校等集体单位为主。
问题7：为什么食品加工人员感染后易导致诺如病毒感染暴发？
答：食品加工人员感染诺如病毒后，在制作食品过程中，所携带的病毒可以通过直接接触途径污染食物，其他人食用污染食物后可能导致发病，从而引起暴发。
问题8：诺如病毒感染急性胃肠炎如何治疗？
答：主要治疗方法是对症治疗和支持疗法，目前尚无特效的抗病毒药物，无需用抗菌素。
问题9：患者治疗痊愈后，有无后遗症？
答：该病为自限性疾病，2-3天可痊愈，无后遗症。但小孩、老人和免疫力低下者可能导致严重脱水。
问题10：目前有无疫苗预防该病毒感染？
答：由于该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，所以目前尚无有效的疫苗可预防。
问题11：感染诺如病毒后，还会再次感染吗？
答：可能会再次感染。因为诺如病毒有不同的基因组，感染某类型病毒不能预防其他类型的感染。自然感染后缺乏交叉保护，这也是很难开发诺如病毒疫苗的主要原因。
问题12：目前，全球和广东省诺如病毒感染急性胃肠炎流行状况如何？
答：年底至今，英国、美国、日本、澳大利亚、新西兰等国均有诺如病毒感染急性胃肠炎暴发或流行。今年1月份，广东省报告3起诺如病毒感染性腹泻暴发，
问题13：能介绍一下近期广东省报告的3起诺如病毒感染急性胃肠炎暴发情况吗？
答：年1月8日-22日，广东省广州、深圳共报告3起诺如病毒感染急性胃肠炎暴发，大学校园2起和工厂1起；共发病人，均为轻症，无死亡；其中2起确定为经食源性途径传播。
事件发生后，省和事发地的市、区的各级卫生行政部门、疾控中心和卫生监督等相关部门高度重视，迅速介入调查，及时采取措施，有效控制了疫情，目前所有病人已痊愈。
问题14：上述的暴发事件中，诺如病毒为什么易于通过食源性途径传播？
答：诺如病毒的感染剂量很低，人体摄入不到个病毒就能致病，尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
诺如病毒感染者的粪便和呕吐物中可以检出诺如病毒，他们通过被污染的手、呕吐物的细小飞沫或粪便等对食物造成污染，健康人食用了被污染的食品都可能造成感染。
问题15：和以往相比，广东省近期报告的诺如病毒感染急性胃肠炎暴发有什么不同？
答：年，我省病毒性腹泻病哨点监测结果显示：诺如病毒以GⅡ.4/b为主，而今年报告的4起事件诺如病毒为GⅡ.4一种新变异株-Sydney_，这种新的变异株和近期英国、日本等国家诺如病毒感染急性胃肠炎事件检测的变异株一致，可轻易躲避人群免疫力，造成暴发流行。
问题16：诺如病毒GⅡ.4/Sydney_新变异株和以往的毒株有什么区别？是否会造成流行？
答：相关研究表明：新变异株Sydney_来源于先前流行的诺如病毒GⅡ.4Apeldoom_和NewOrleans_两种变异株,但是在P2位点上的氨基酸序列可看到明显差别，这也是新变异株可轻易躲避人群免疫力造成暴发流行的主要原因之一
Sydney_新变异株最早于年3月在澳大利亚实验室被分离发现，Sydney_新变异株引起的临床症状与既往流行株相似，主要表现为呕吐和腹泻，部分人群可能出现发热、头痛和腹痛等症状，可持续几天，无长期后遗症，予营养、休息等对症支持治疗即可。
专家预测，Sydney_变异株有可能在我国成为今年的流行株。
问题17:针对诺如病毒感染，卫生部门会如何应对？
答：我省高度重视诺如病毒感染性腹泻防控工作，坚持“早部署、早预防、早控制”防控策略。今年1月28日，省卫生厅组织召开了诺如病毒感染性腹泻等重点传染病疫情分析会，加强疫情分析预测，科学评估风险，及早部署防控工作。省疾控中心印发《关于进一步做好诺如病毒感染性腹泻防控工作的通知》，要求各地进一步加强诺如病毒感染性腹泻防控工作。全省在11个地市设立了23医院，每周采集感染性腹泻病例标本，开展诺如病毒感染监测工作，严密监控诺如病毒感染性腹泻疫情。各级疾控机构在现场调查和实验室检测等方面已做好了各项技术储备，并重点加强大中小学校、托幼机构、敬老院、福利院等重点场所及人群的疫情监测与防控，确保诺如病毒感染性腹泻疫情控制在较小范围。
问题18：针对这个新变异株，预测今年我省诺如感染急性胃肠炎发病趋势会怎么变化？
答：专家们分析认为，当前正值诺如病毒感染高发季节，我省已出现诺如病毒新变异株的感染和暴发疫情，今后一段时间诺如病毒感染病例数及暴发疫情将会呈增加趋势。
问题19：如果感染了诺如病毒，应该怎么办？
答：如果感染了诺如病毒，应尽快就医，并喝大量的水以补充因呕吐和腹泻而流失的水分，防止脱水的发生。如重度脱水须住院输液治疗。
在发病至痊愈期间，应注重个人卫生，经常洗手，不要为他人准备和加工食物，或者照料他人。
及时对呕吐物或粪便进行清理，对有可能受污染的物体表面进行彻底清洗消毒。
问题20：公众应该采取什么有效措施？
答：公众可以从以下几个方面做好预防：
（1）注意个人卫生，饭前便后和处理加工食物前需认真洗手；
（2）注意饮食卫生，所有食物（特别是贝壳类海产）均应彻底煮熟才食用；
（3）有呕吐或腹泻征状的人士，切勿上班或上学，并应及时就医；
（4）患者不应加工处理食物或作陪护，避免污染食物或传染别人；
（5）应及时清理患者的呕吐物或粪便，彻底消毒被污染的衣物或床单，并做好个人的防护，彻底洗手。
问题21：公众可以从哪些途径去了解诺如病毒感染的相关信息呢？
答：我们已经通过各种大众传媒多途径进行有关诺如病毒感染知识的宣教工作，主要包括社区折页与宣传海报的张贴发放、电视媒体知识宣传、公共卫生热线电话咨询等。另外，公众还可以通过登录卫生部、国家CDC、广东省CDC等卫生部门的官方网站了解相关信息。
登革热常见问答1．什么是登革热？
登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播。在我国，登革热曾经在海南、广东、广西、福建、浙江、江苏和港澳台等地区暴发，7-11月为广东省登革热高发期。
2．登革热的症状是什么？
一般带病毒的蚊子叮咬后3至15天发病，通常为5至8天。一般的症状表现有：起病急，高热（39摄氏度以上），发热时伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、骨关节肌肉痛，早期颜、颈、胸皮肤潮红，极度乏力，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；病程5至7天出现皮疹，多见于躯干部，一般有痒感，大部分不脱屑；可有皮肤黏膜出血等。
3.登革热会致命吗？有后遗症吗？
登革热一般为自限性传染病，并发症较不常见，病死率较低，一般无后遗症。但容易传播，多次感染后易引起登革出血热或登革休克综合征而导致死亡，应引起人们足够程度的重视。
4.登革热可以在人和人之间直接传播吗？
不会。但伊蚊叮咬登革热病人或隐性感染者后，病毒在蚊体内大量复制，它再叮咬其他健康人时，就会将病毒传播给他人，从而导致登革热的广泛传播。
5.登革热有没有疫苗可以预防？或者有特效药治疗吗？
目前，没有效疫苗可以预防，对登革热也无特效疗法，只能对症治疗。因此，最简单的办法只能是避免被蚊子叮咬，发病时及时就医。
6.传播登革热的蚊子有什么习性？哪些地方容易受到这种蚊子叮咬？
埃及伊蚊和白纹伊蚊主要孳生在各种人工和植物容器积水中，如：室内外积水缸罐、竹林中的竹筒、树洞、椰子壳、废旧轮胎、腌菜陶瓷器皿等。多在户外侵袭人体，吸血高峰在下午4至5点，次高峰在上午9至10点。其中花斑蚊的活动飞行范围一般在滋生地附近50至米范围，很少超过米。因此，在其活动高峰时段处于其滋生地周围米范围内较易受到该种蚊子叮咬。
7.怎样预防登革热？
伊蚊是登革热的唯一传播途径，因此，减少伊蚊数量或避免伊蚊叮咬是预防控制登革热传播的关键所在。
（1）清除或倒置室外各种可积水的容器，如放置在户内外不用的花盆、缸罐等，让蚊子无处藏身。
（2）种养水生植物（如富贵竹、万年青等）应每隔3-5天换水洗瓶、清洗根须。登革热流行期间最好不要种养水生植物，如要种养则改为用泥、沙种养。保持花盆托盘不积水，如有积水应随时清干。
（3）及时清除沟渠、天台等积水、填塞竹节、树洞，对于长期无法清除的积水，可以投放杀灭蚊虫的药剂。
（4）家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。
（5）个人可在衣服上施用驱蚊剂，着浅色长袖衫、长裤，在户外活动时不要使用带有气味的化妆品、香水等。
8.今年会是登革热的高发年吗？
登革热每隔3-5年就有一个高峰期，广东省的登革热病例中，外来性输入病例较多。在登革热高发期间如果被伊蚊叮咬过，或到过有登革热流行的国家或地区旅游，且有被伊蚊叮咬的经历，就有可能会患上登革热。由于泰国等东南亚国家今年登革热感染人数激增，与之临近的广东省防控压力也很大。因此今年应加大对登革热的防控重视程度。
9.还有那些国家登革热疫情较重？到这些国家旅行应注意些什么呢？
东南亚、西太平洋地区较为严重，如：泰国、越南、缅甸、新加坡等。到这些地方旅行应做好预防登革热的措施，防止被蚊子叮咬，注意做好以下几点：
（1）到登革热流行区旅行时宜穿长袖衫及长裤，并于外露的皮肤及衣服上喷涂蚊虫驱避药物。
（2）避免在树阴、草丛等蚊虫较多的地方逗留过久。
（3）旅游选择有空调或有蚊帐、防蚊纱窗的宾馆。
（4）旅行结束后半个月内如出现发热，应尽早就医治疗，并向医生说明旅行史。
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