-1.病例来源-
医院名称：医院儿科医学部
病例数：例
-2.病例介绍-
2.1基本情况
(1)症状
全身发作呈向心性对称分布的单房性水疱。具有自觉症状明显，常伴高热，瘙痒，水疱大，疱壁厚，颜面部皮损较多，并发症多。
2.2诊断与治疗
诊断分组
对照组：25例，男14例，女11例;年龄18~35岁，平均(26.9±5.8)岁;病程1~3d。
实验组：治疗组30例，男17例，女13例;年龄18~38岁，平均(27.5±5.3)岁;病程1~3d。
注：年龄在18周岁以上，有发热症状，体温在38.5°C以上，发疹在24h内。
观察指标：观察患者体温恢复时间，12h测1次体温，计算用药起始至患者体温降至正常且24h无反复的时长。第7天复诊，观察患者体温及水疱新发、干涸情况。
治疗方法
对照组:采用伐昔洛韦分散片早晚各0.3g，饭前空腹口服。
实验组:在对照组基础上加用金莲清热泡腾片(国药准字Z)，每次2粒加热水适量，泡腾溶解后口服，4次/d，待体温恢复正常24h后即停药。
2.3疗效评估
治愈:体温正常，无新发水疱，全身水疱80%以上干涸结痂；
有效:体温正常，无新发水疱，全身50%~80%水疱干涸结痂；
无效:全身50%以上水疱仍未干涸结痂，或仍有新发水疱出现，或仍有发热；
有效率=(治愈+有效)/总例数×%
(1)体温恢复时间治疗组体温恢复正常时间明显短于对照组
(2)临床效果治疗组总有效率显著高于对照组
(3)不良反应
两组均未见严重不良反应发生，对照组3例、治疗组2例出现胃部不适，改为餐后服用药物后症状改善;治疗组另有2例出现轻度腹泻，予金莲清热泡腾片减量服用后症状消退。
早期应用金莲清热泡腾片联合伐昔洛韦分散片口服治疗成人水痘，较单用抗病毒药物，能明显缩短发热时间，快速缓解口干、咽痛等症状，治疗7d总有效率显著优于对照组，副作用少。
3.产品小贴士
选择的理由
金莲清热泡腾片组方源于汉代张仲景《伤寒论》中的白虎汤及清代吴鞠通《温病条辨》中的增液汤加减化裁而得。金莲清热泡腾片的主要成分为金莲花、大青叶、生石膏、生地黄、知母、玄参。
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金莲花属于广谱抑菌药，金莲花中的主要成分黄酮苷对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及葡萄球菌等都具有较好的抑制作用；总黄酮对呼吸道合胞病毒、A型流感病毒、副流感病毒均具有一定的抑制作用。[5]用色谱分离手段从金莲花中得到三个成分金莲酸、牡荆甙、荭草甙，发现牡荆甙、荭草甙对副流感病毒有较强的抑制作用。[6]
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大青叶对乙型脑类病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等均有抑制作用，菘蓝叶中的大青素B、蓼蓝叶中的吲哚苷体外显示有抗病毒作用，吲哚苷还对小鼠流感病毒性肺炎有广谱抗菌作用。[7]对甲型流感病毒AI京防86-I株有明显的拮抗作用。[8]
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石膏、知母由汉代张仲景《伤寒论》中白虎汤化裁而来，石膏与知母相须为用，则清热作用显著，且持续稳定不反弹。
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玄参、地黄能够促进呼吸道、肠道腺体分泌，缓解咽干、咽痛、便秘的症状。
产品的优势
4.科普小知识
01什么是水痘？
水痘是一种急性、传染性皮肤病，人群初次感染水痘-带状疱疹病毒后产生病毒血症，全身发作呈向心性对称分布的单房性水疱，常伴发热、瘙痒。
水痘好发于学龄前期和学龄期儿童，但近年呈现儿童水痘发病率降低，成人水痘发病率上升的趋势。
成人水痘与儿童水痘相比，具有自觉症状明显，常伴高热，水疱大，疱壁厚，颜面部皮损较多，并发症多等特点。
一年四季都可发病，多见于冬春季节。水痘的传染性很强，主要是通过患儿的唾液飞沫传播，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。
02水痘该如何护理？
1、避免儿童因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
2、若儿童染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
3、水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群（ReyesSyndrome）。
4、用温水（不是热水）洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
03水痘该如何预防？
1、水痘病人的隔离：但流行季节不带小儿去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完全避免儿童接触水痘带状疱疹病毒。
2、被动免疫：在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，而且国内目前无此药。
3、主动免疫：接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的手段。
参考文献
[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,.-
[2]汪受传,陈争光,戴启刚.水痘中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,,7(3):1-4
[3]曹欣欣,王书华.金莲花药理活性及临床应用研究进展[J].神经药理学报,,4(4):59-64
[4]何善辉.金莲清热泡腾片联合利巴韦林治疗手足口病的疗效分析[J].华西医学,,27(10):-
[5]于祥,董春阳.金莲清热泡腾片治疗小儿疱疹性口腔炎61例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,,4(3):-
[6]王胜春,许庆强,王胜,等.儿童疱疹性瘭疽30例治疗分析[J].医药论坛杂志,,35(5):-
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