常见药物用法整理

特别强调:所有的知识总结都是针对一般情况,具体临床上每一个个体病情都不完全一样,要根据其具体情况精准用药,尽量做到个体化,即精准医疗,不可生搬硬套。

1.常用药物搭配整理:

胃食管反流病

[黄金搭配方案]

1.吗丁啉+雷尼替丁

2.吗丁啉+兰索拉唑

3.胃复安+奥美拉唑

急性胃炎

[黄金搭配方案]

1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安

2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋

3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑

4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林

5.胶体果胶铋+-2+甲硝唑+雷尼替丁

慢性胃炎

[黄金搭配方案]

1.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林

2.硫糖铝+雷尼替丁

3.吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑

4.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素

5.依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑

6.丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利

消化性溃疡

[黄金搭配方案]

1.丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑

2.达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片

3.蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑

4.吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素

功能性消化不良(FD)

[黄金搭配方案]

1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶

2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片

3.—2+乳酶生+安胃片

溃疡性结肠炎

[黄金搭配方案]

1.丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶

2.柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑

慢性结肠炎

[黄金搭配方案]

1.丽珠肠乐+穿心莲软胶囊

2.双黄消炎片+甲硝唑

3.丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片

4.阿莫西林+穿心莲软胶囊+—2

5.甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸

慢性腹泻

[黄金搭配方案]

1.藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素)

2.蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊

慢性胰腺炎(CP)

[黄金搭配方案]

1.多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片

2.金施尔康+多酶片+雷尼替丁+—2

慢性菌痢

[黄金搭配方案]

1.头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生

2.小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂

脂肪肝

[黄金搭配方案]

1.复方益肝灵片+熊去氧胆酸

2.益肝灵+熊去氧胆酸

高血压病

[黄金搭配方案]

1.引达帕胺片+马来酸依那普利

2.引达帕胺片+苯磺酸氨氯地平

3.倍他乐克+马来酸依那普利

4.马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平

心绞痛

[黄金搭配方案]

1.鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片

2.鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片

3.硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液

4.复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍他乐克

慢性心功能不全

[黄金搭配方案]

1.鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普利

2.倍他乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛

病毒性心肌炎

[黄金搭配方案]

1.黄芪+维生素C+卡托普利

2.板蓝根+肌苷+辅酶Q10

3.黄芪+牛磺酸+辅酶Q10

心脏神经官能症

[黄金搭配方案]

1.百乐眠胶囊+心得安

心房颤动

[黄金搭配方案]

1.倍他乐克+华法林钠

2.地高辛+阿司匹林肠溶片

3.地高辛+华法林钠

糖尿病

[黄金搭配方案]

1.达美康+二甲双胍缓释片

2.格列吡嗪+拜糖苹

3.二甲双胍缓释片+拜糖苹

4.糖适平+二甲双胍+拜糖苹

5.罗格列酮+胰岛素(1型)

6.拜糖苹+胰岛素

糖尿病肾病

[黄金搭配方案]

1.胰岛素+卡托普利+潘生丁

2.胰岛素+洛丁新+氢氯噻嗪+安体舒通

3.糖适平+拉美亚/马来酸依那普利+阿司匹林肠溶片

痛风

[黄金搭配方案]

1.秋水仙碱+吲哚美辛

2.保泰松+泼尼松

3.别嘌醇+碳酸氢钠(小苏打)

骨质疏松症

[黄金搭配方案]

1.维D2磷酸氢钙片(含磷酸氢钙+维生素D2)

2.己烯雌酚+黄体酮+乳酸钙

高脂血症

[黄金搭配方案]

1.考来烯胺+烟酸

2.非诺贝特+考来替泊

甲状腺功能亢进症

[黄金搭配方案]

1.甲硫咪唑(他巴唑)+心得安+复合维生素B

2.倍他乐克+甲硫咪唑(他巴唑)+复合维生素B

3.甲硫咪唑(他巴唑)+甲状腺片+复合维生素B

急性气管、支气管炎

[黄金搭配方案]

1.咳必清+左氧氟沙星+布洛芬缓释片

2.沐舒坦+氨荼碱+阿莫西林

3.特格尔/盐酸吗啉胍片+维生素C+鲜竹沥

慢性支气管炎

[黄金搭配方案]

1.阿莫西林+氨溴索+舒喘灵

2.博力康尼+茶碱缓释片+沐舒坦+头孢拉定

3.氧氟沙星+羧甲司坦+茶碱缓释片

4.阿奇霉素+氨茶碱+羧甲司坦

支气管哮喘

[黄金搭配方案]

1.沙丁胺醇吸入气雾剂+茶碱缓释片

2.博利康尼+茶碱缓释片+普米克

[黄金搭配方案]

1.青霉素+氟罗沙星+羧甲司坦+复方氨林巴比妥

2.头孢曲松钠+阿奇霉素+羧甲司坦

3.克林霉素+头孢噻肟钠+甲硝唑+急支糖浆

肺炎支原体肺炎

[黄金搭配方案]

1.急支糖浆+扑热息痛+阿奇霉素

2.罗红霉素+鲜竹沥

急性上呼吸道感染

[黄金搭配方案]

1.青霉素+维生素C+扑热息痛

2.银翘解毒片+阿莫西林

3.玄麦柑桔冲剂+头孢羟氨苄

慢性肺源性心脏病

[黄金搭配方案]

1.抗菌素

许多肺心病患者合并急性肺部感染,有效地控制感染是十分重要的治疗措施。抗菌素的应用应足量、联合用药。危重患者要静脉给药。10~14天为一疗程,最好做药敏实验,选用针对性强的抗生素进行特效性治疗。

(1)麦迪霉素:成人每次2~3片,1日3次,口服。

(2)复方新诺明:成人每次2片,1日2次,口服。

(3)头孢氨苄:每次0.5克,1日3次,口服。

(4)环丙沙星:每次0.5克,1日2次,口服。

(5)氨苄西林:每次4~6克,加入到0.9%氯化钠注射液毫升中,静脉滴注,每日1次。

(6)头孢唑啉:肌肉注射。每次0.5~1克,每日3次。

(7)头孢哌酮:每次2~4克,加入到0.9%氯化钠注射液毫升中,静脉滴注,每日1次。

(8)头孢在嗪:每次2~4克,加入到0.9%氯化钠注射液~毫升中,静脉滴注,每日1次。

2.呼吸兴奋剂

肺性脑病患者可酌情用呼吸兴奋药,常用配方如10%葡萄糖注射液中加入尼可刹米2毫升装(每支0.克)4~6支、氨茶碱0.25~0.5克、地塞米松5~10毫克,静脉滴注,根据病情调节滴速。

3.利尿剂

肺心病心衰者可酌情使用利尿剂,应用原则是缓慢、短程、小量,避免利尿过速产生电解质紊乱等不良后果,常采用排钾与保钾利尿剂合用。常用的利尿剂有:

(1)氢氯噻嗪:每次25毫克,1日1~3次,口服。

(2)氨苯蝶啶:每次50毫克,1日1~3次,口服。

(3)螺内酯:每次20毫克,1日1~3次,口服。

(4)呋塞米:每次20毫克,1日1~3次,口服或肌肉注射。

4.强心剂

肺心病患者由于心肌缺氧,对洋地黄的耐受性低,易引起中毒反应,出现心律失常,因此应选用作用迅速、排泄快的强心剂,剂量应为常规用量的1/2~1/3。

(1)毛花苷丙:0.2~0.4毫克,加入到25%葡萄糖注射液20--40毫升中,缓慢静脉注射。

(2)毒毛花苷K:0.毫克,加入到25%葡萄糖注射液20~40毫升中,缓慢静脉注射。

5.血管扩张剂

如果心衰控制不理想时可考虑使用血管扩张剂,它能够减轻心脏的前后负荷,降低肺动脉压,从而缓解心力衰竭。可选用的药物有:

(1)硝苯地平:每次10毫克,1日3次,口服。

(2)卡托普利:每次12.5~25毫克,1日2~3次,口服。

(3)硝酸异山梨酯:每次20毫克,1日3次,口服。

(4)硝普钠:每次25毫克,加入到5%葡萄糖注射液毫升中,静脉滴注,需注意观察,防止血压过低。

(5)酚妥拉明:每次10毫克,加入到10%葡萄糖注射液毫升中,缓慢静脉滴注。

6.祛痰剂

(1)3%氯化铵棕色合剂:每次10毫升,1日3次,口服。

(2)氯化铵:每次0.68毫克,1日3次,口服。

(3)溴己新:每次8~16毫克,1日3次,口服。

7.解痉平喘剂

(1)氨茶碱:每次0.18毫克,1日3次,口服。

(2)妥布特罗:每次0.5--2毫克,1日2~3次,口服。

(3)沙丁胺醇:每次2~4毫克,1日3次,口服。

(4)克仑特罗:每次40微克,1日3次,口服。

(5)特布他林(博利康尼):成人每次口服2.5--5毫克,1日3次,饭后服用。皮下注射每次0.25毫克,如果15---30分钟无明显临床改善,可重复注射一次,但4小时中总量不能超过0.5毫克。气雾吸入剂,用时取下保护盖,充分振摇使其混匀,再将接口处放在双唇间,通过接口端平静吸气,在吸气的同时按压气雾剂顶部,使之喷药,经口缓慢和深深吸入,尽可能长地屏住呼吸,最好10秒钟,然后再呼气。每次1~2喷,每喷约0.25毫克,每6小时一次。严重病人可增至6喷,一日最大剂量不超过24喷。

慢性肾功能衰竭

[黄金搭配方案]

1.卡托普利+速尿+大黄苏打片+钙尔奇D

2.络活喜+大黄苏打片+丁脲胺

3.缬沙坦+速尿+富马酸亚铁+促红细胞生成素

4.依那普利+拉西地平+大黄苏打片+包醛氧化淀粉

5.大黄苏打片+速尿+迪巧+爱西特+肾炎舒

慢性肾小球肾炎

[黄金搭配方案]

1.潘生丁+雷公藤多甙+保肾康+依那普利

2.潘生丁+肾炎康复片+尼群地平+双氢克尿噻

3.潘生丁+肾炎舒+卡托普利+倍他乐克+速尿

4.肝素+保肾康+苯那普利+尼群地平+双氢克尿噻

肾盂肾炎

[黄金搭配方案]

1.磺胺甲基异恶唑+甲氧苄氨嘧啶+小苏打片

2.氟哌酸+头孢哌酮+碳酸氢钠

3.复方磺胺甲恶唑+环丙沙星

4.呋喃坦丁+小苏打片

5.复方新诺明+小苏打片

膀胱炎

[黄金搭配方案]

1.复方新诺明+甲氧苄氨嘧啶+小苏打片

2.阿米卡星+头孢曲松钠

肾病综合征

[黄金搭配方案]

1.泼尼松+肠溶阿司匹林+来适可+依那普利+速尿+安体舒通

2.泼尼松+雷公藤多甙+潘生丁+来适可+速尿+安体舒通+依那普利

缺铁性贫血

[黄金搭配方案]

1.硫酸亚铁+维生素C

2.富马酸亚铁+维生素C

3.右旋糖酐铁+维生素C

巨细胞性贫血

[黄金搭配方案]

1.叶酸+腺苷B12

2.叶酸+维生素B12+氯化钾

类风湿性关节炎(RA)

[黄金搭配方案]

1.双氯芬酸钠+甲氨蝶呤

2.美洛昔康+甲氨蝶呤

3.阿司匹林+泼尼松+雷公藤多甙

4.吲哚美辛+柳氮磺吡啶+泼尼松

风湿热

[黄金搭配方案]

1.阿司匹林+泼尼松+氢氧化铝+氨苄青霉素

2.阿司匹林+红霉素

3.贝诺酯+普鲁卡因青霉素

短暂性脑缺血发作(TIA)

[黄金搭配方案]

1.阿司匹林肠溶片+尼莫地平

2.噻氯匹啶+西比灵

3.肠溶阿司匹林+脑益嗪+甲胺乙吡啶

动脉硬化性脑梗塞

[黄金搭配方案]

1.阿司匹林肠溶片+20%甘露醇+丹参+维生素E

2.潘生丁+20%甘露醇+葛根素注射液+胞二磷胆碱

3.蕲蛇酶+阿司匹林肠溶片+银杏叶制剂+脑复康+20%甘露醇

4.血栓通+尼莫地平+肠溶阿司匹林+20%甘露醇+速尿+都可喜

5.西洛他唑+金纳多+维生素E

6.甘油果糖+灯盏花素+阿司匹林肠溶片+杏丁注射液

原发性脑出血

[黄金搭配方案]

1.七叶皂苷钠+甘露醇+维生素B6+胞二磷胆碱+脑复康

帕金森病

[黄金搭配方案]

1.盐酸苯海索+美多巴

2.盐酸苯海索+美多巴+溴隐亭

癫痫

[黄金搭配方案]

1.卡马西平+维生素B6+脑复康+γ-氨酪酸

2.丙戊酸钠+维生素B6+脑复康+γ-氨酪酸

偏头痛

[黄金搭配方案]

1.西比灵+镇脑宁

2.尼莫地平+天舒胶囊

3.西比灵+布洛芬

4.西比灵+复方丹参片

周期性麻痹

[黄金搭配方案]

1.氯化钾+安体舒通+维生素B1

2.乙酰唑胺+氟氢可的松+氯化钠

3.葡萄糖+胰岛素+钙剂

三叉神经痛

[黄金搭配方案]

1.维生素B1+卡马西平+腺苷B12

2.苯妥英钠+维生素B1+腺苷B12

面神经炎

[黄金搭配方案]

1.强的松+维生素B1+维生素B12+甘露醇

2.维生素B1+甲钴胺+代血浆+甘露醇

非特异性外阴炎

[黄金搭配方案]

1.1:0高锰酸钾+1%新霉素软膏

2.方剂:元参15克+麦冬9克+蒲公英10克+紫花地丁10克+栀子9克+龙胆草9克+白芍12克+丹参30克+灵脂9克+香附15克以上草药煎服,每日剂,具有清热利湿、解毒止痒的功效。

3.川椒6克、苦参15克、黄柏15克、蛇床子15克、土茯苓15克+金霉素软膏

将上述中药煎水熏洗,每日1~2次,每次20分钟,水不宜过热,具有清热解毒、杀虫止痒的作用,洗后局部涂金霉素软膏,进一步杀菌消炎。

前庭大腺炎

[黄金搭配方案]

1.1:0高锰酸钾+氨苄青霉素

2.金银花15克+连翘15克+蒲公英20克+龙胆草12克+丹皮12克+泽泻15克+黄柏10克+栀子10克+赤芍15克+薏苡仁12克+天花粉15克+当归9克+没药8克+云苓15克+紫花地丁15克以上中药煎服,起清热解毒、利湿的作用。

3.野菊花25克、龙胆草20克、大黄15克、黄柏20克、蒲公英30克、大飞扬20克、乳香6克、忍冬藤30克、五倍子18克+青霉素

滴虫性阴道炎

[黄金搭配方案]

1.甲硝唑阴道泡腾片+甲硝唑片

2.1:0高锰酸钾+甲硝唑栓+替硝唑

3.方剂:(1)鹤虱30克,苦参、狼毒、蛇床子、归尾、灵仙各15克。煎水熏洗坐浴。

(2)蛇床子30克,花椒10克,白觎15克。煎汤熏洗坐浴。

(3)蛇床子30克,苦参50克,明矾15克,百部30克,生大蒜2~3头。熏洗每日两次。

细菌性阴道病

[黄金搭配方案]

1.甲硝唑阴道泡腾片+双氧水+甲硝唑

2.克林霉素+1%醋酸+2%克林霉素软膏

3.龙胆草10克+黄芩10克+柴胡10克+栀子10克+车前予10克+泽泻10克+木通10克+当归10克+生地15克十淡竹叶10克+生甘草6克

4.党参10克+白术10克+茯苓20克+白扁豆30克+薏苡仁30克+败酱草30克

念珠菌性阴道炎

[黄金搭配方案]

1.2%~4%苏打水+硝酸咪康唑乳膏+硝酸咪康唑栓

2.2%---4%苏打水+克霉唑软膏+克霉唑栓

3.2%---4%苏打水+制霉素片+制霉素栓

4.乌梅30克+槟榔30克+大蒜头15克+石榴皮15克+川椒10克

5.白鲜皮30克、黄柏30克、苦参30克、蛇床子30克、冰片3克+达克宁栓

老年性阴道炎

[黄金搭配方案]

1.1%乳酸+己烯雌酚+白带丸

2.0.5%醋酸+甲硝唑+尼尔雌醇

3.苦参30克+百部30克+蛇床子30克+地肤子30克+白鲜皮30克+紫槿皮30克+淫羊藿20克+覆盆子20g

4.野菊花30克+金银花30克+淫羊藿30克+当归15克+紫草30克+黄柏15克+蛇床子15克+赤芍15克+丹皮15克+丝瓜叶30克+冰片3克。

急性宫颈炎

[黄金搭配方案]

1.头孢曲松钠+蒲公英15克、地丁15克、蚤休15克、黄柏15克、黄连10克、黄芩10克、生甘草10克、冰片0.4克、儿茶1克。

2.乙酰螺旋霉素+头孢克肟

3.诺氟沙星+野菊花15克、苍术15克、苦参15克、艾叶15克、蛇床子15克、百部10克、黄柏10克

慢性宫颈炎

[黄金搭配方案]

1.1/0的高锰酸钾+洗必泰栓

2.1%醋酸溶液+头孢曲松钠

急性盆腔炎

[黄金搭配方案]

1.青霉素+丁胺卡那霉素+安宫牛黄丸

2.克林霉素+庆大霉素

慢性盆腔炎

[黄金搭配方案]

1.甲硝唑+α-糜蛋白酶+妇科千金片

功能失调性子宫出血

[黄金搭配方案]

1.苯甲酸雌二醇+安宫黄体酮+三七

2.安络血+维生素K+戊酸雌二醇+黄体酮

3.甲羟孕酮+戊酸雌二醇+氟灭酸

痛经

[黄金搭配方案]

1.布洛芬+益母草膏

2.己烯雌酚+黄体酮

经前期综合征

[黄金搭配方案]

1.氢氯噻嗪+盐酸氟西汀+维生素B6

围绝经综合征

[黄金搭配方案]

1.尼尔雌醇+安宫黄体酮+更年安

妊娠剧吐

[黄金搭配方案]

1.10%葡萄糖+维生素C+氯化钾+氢化可的松

2.碳酸氢钠+10%葡萄糖+氯化钾+维生素B6+维生素C

单纯疱疹

[黄金搭配方案]

1.3%硼酸溶液+3%阿昔洛韦软膏+维生素C

2.1%---2%龙胆紫药液+O.5%新霉素软膏+阿昔洛韦

3.丙种球蛋白+复合维生素B+板蓝根冲剂+2%冰片

带状疱疹

[黄金搭配方案]

1.阿昔洛韦+布洛芬+强的松

2.阿昔洛韦+干扰素+维生素B1+维生素B12+双氯芬酸+炉甘石洗剂

水痘

[黄金搭配方案]

1.板蓝根颗粒+2%龙胆紫溶液+扑尔敏

2.阿昔洛韦+炉甘石洗剂+银翘解毒片

3.阿昔洛韦+炉甘石洗剂(儿童方)

风疹

[黄金搭配方案]

1.抗病毒口服液+炉甘石洗剂

2.板蓝根颗粒+炉甘石洗剂

[黄金搭配方案]

1.病毒灵+左旋咪唑+30%冰醋酸溶液

2.泛昔洛韦+转移因子+5%氟尿嘧啶软膏+1%金霉素软膏

脓疱疮

[黄金搭配方案]

1.1/0高锰酸钾液+百多邦(2%莫匹罗星)

2.青霉素+扑尔敏+百多邦(2%莫匹罗星)

毛囊炎

[黄金搭配方案]

1.2%莫匹罗星软膏+青霉素

2.三黄片+炉甘石洗剂

疥疮

[黄金搭配方案]

1.头孢拉定+复方新霉素软膏

2.牛黄解毒片+炉甘石洗剂

4.洁霉素+10%鱼石脂软膏+丙种球蛋白

丹毒

[黄金搭配方案]

1.青霉素+50%硫酸镁溶液

2.红霉素+50%硫酸镁溶液

3.六神丸+玉露散

类丹毒

[黄金搭配方案]

1.青霉素+10%--20%鱼石脂软膏

2.红霉素+3%硼酸溶液

3.六神丸+玉露散

头癣

[黄金搭配方案]

1.2.5%--5.O%碘酊+5%~10%硫磺软膏

2.灰黄霉素+2.5%~5.0%碘酊+10%水杨酸软膏

3.泼尼松+酮康唑+2.5%--5.O%碘酊+10%水杨酸软膏+红霉素

手(足)癣

[黄金搭配方案]

1.3%硼酸溶液+2%酮康唑乳膏

2.头孢氨苄胶囊+皮康霜

3.特比萘芬霜+伊曲康唑

接触性皮炎

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂

2.赛庚啶+维生素C+3%硼酸+10%葡萄糖酸钙

3.息斯敏+维生素C+氧氟沙星+40%氧化锌油+O.2%黄连素溶液

4.地塞米松+10%葡萄糖酸钙+维生素C+扑尔敏+40%氧化锌油

5.赛庚啶+维生素C+0.05%倍他米松膏

6.银翘解毒片+青黛散

湿疹

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂

2.赛庚啶+维生素C+3%硼酸+40%氧化锌油

3.息斯敏+维生素C+0.2%黄连素溶液

4.泼尼松+10%葡萄糖酸钙+维生素C+扑尔敏+1%利凡诺溶液

5.扑尔敏+维生素C+复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)

药疹

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂

2.赛庚啶+维生素C+0.2%黄连素溶液

3.泼尼松+维生素C+10%葡萄糖酸钙+扑尔敏+炉甘石洗剂

荨麻疹

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂

2.苯海拉明+地塞米松+赛庚啶+维生素C+炉甘石洗剂

3.西替利嗪+维生素C+炉甘石洗剂

4.氯雷他定+扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂

夏季皮炎

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂+绿豆汤

神经性皮炎

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+维生素B1+复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)

2.赛庚啶+胎盘组织液+曲米新乳膏(皮康霜)

3.扑尔敏+维生素B1+皮炎平霜+5%葡萄糖溶液+普鲁卡因+维生素C

4.当归片+炉甘石洗剂

痒疹

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+胎盘组织液+维生素C+炉甘石洗剂

2.赛庚啶+胎盘组织液+维生素C+炉甘石洗剂+10%葡萄糖酸钙+普鲁卡因+5%葡萄糖溶液

3.扑尔敏+胎盘组织液+维生素C+炉甘石洗剂+安定

痤疮

[黄金搭配方案]

1.四环素+硫酸锌+3%--8%硫磺洗剂

2.红霉素+硫酸锌十2%汞溴红溶液

3.异维A酸胶囊+2%汞溴红溶液

4.己烯雌酚+硫酸锌+2%汞溴红溶液+红霉素

5.黄体酮+硫酸锌+2%汞溴红溶液+红霉素

6.益母草膏+颠倒散洗剂

脂溢性皮炎

[黄金搭配方案]

1.红霉素+维生素B6+维生素岛+赛庚啶+硝酸益康唑乳膏

2.扑尔敏+维生素C+曲安奈德益康唑乳膏

3.防风通圣丸+2%酮康唑洗液十2%酮康唑乳膏

睑腺炎

[黄金搭配方案]

1.头孢拉啶+氯霉素滴眼液+红霉素眼膏

2.罗红霉素+氧氟沙星滴眼液+四环素眼膏

急性细菌性结膜炎

[黄金搭配方案]

1.氯霉素滴眼液+四环素眼膏+妥布霉素滴眼液

2.氟哌酸滴眼液+红霉素眼膏+1磺胺醋酰钠滴眼液

沙眼

[黄金搭配方案]

1.O.1%利福平滴眼液+O.5%四环素眼膏

2.0.25%氯霉素滴眼液+15%磺胺醋酰钠滴眼液

3.红霉素+0.3%氟哌酸滴眼液+O.5%四环素眼膏

4.罗红霉素+0.3%氧氟沙星滴眼液+0.5%红霉素眼膏

细菌性角膜炎

[黄金搭配方案]

1.0.3%氟哌酸滴眼液+妥布霉素滴眼液+O.5%四环素眼膏+贝复舒滴眼液+维生素C+复合维生素B

2.头孢拉定+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏+1%阿托品滴眼液+O.1%双氯芬酸钠滴眼液

3.环丙沙星+维生素C+复合维生素B+1%阿托品滴眼液+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏

真菌性角膜炎

[黄金搭配方案]

1.酮康唑+咪康唑+1%酮康唑滴眼液+2%咪康唑眼膏+维生素C+复合维生素B

2.氟康唑+0.2%氟康唑滴眼液+1%克霉唑眼膏+贝复舒滴眼液

外耳道疖

[黄金搭配方案]

1.琥乙红霉素+10%鱼石脂甘油

2.阿莫西林+10%鱼石脂甘油

3.牛黄解毒丸+黄柏25克+马齿苋50克

急性化脓性中耳炎

[黄金搭配方案]

1.头孢拉定+呋麻滴鼻液+硼酸冰片滴耳液

2.克林霉素胶囊+洛美沙星滴耳液+1%麻黄素

3.头孢拉定+1%麻黄素+3%双氧水+氧氟沙星滴耳液

急性鼻炎

[黄金搭配方案]

1.感冒清+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚

2.速效感冒胶囊+盐酸萘甲唑林滴鼻液+头孢拉啶

3.清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液

慢性鼻炎

[黄金搭配方案]

1.鼻炎康+0.5%~1%麻黄素

2.通窍鼻炎片+沐舒坦+0.5%~1%麻黄素+o.25%~0.5%普鲁卡因

过敏性鼻炎

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+麻黄碱地塞米松滴鼻液

2.赛庚啶+富马酸酮替芬滴鼻液

3.色苷酸钠滴鼻液+西替利嗪+呋麻滴鼻液

4.胆香鼻炎片+呋麻滴鼻液+酮替芬

急性化脓性鼻窦炎

[黄金搭配方案]

1.希刻劳+呋麻滴鼻液+酮替芬

2.希刻劳+替硝唑+呋麻滴鼻液

急性咽炎

[黄金搭配方案]

1.头孢克洛+复方硼砂漱口液+西瓜霜含片

2.头孢氨苄甲氧苄啶+金刚烷胺+1:0呋喃西林漱口液

3.头孢克洛+黄氏响声丸+复方硼砂漱口液

4.头孢克洛+银黄含化片+清咽润喉丸

慢性咽炎

[黄金搭配方案]

1.银黄含片+头孢氨苄甲氧苄啶+清咽润喉丸

2.西瓜霜润喉片+六神丸

3.西地碘含片+黄芪响声丸

4.咽炎片+利咽解毒颗粒

急性扁桃体炎

[黄金搭配方案]

1.头孢克洛+复方硼砂漱口液

2.头孢氨苄甲氧苄啶+1:0呋喃西林漱口液

3.头孢克洛+1:0呋喃西林漱口液+银黄含化片

4.阿莫西林+西瓜霜润喉片+清喉咽颗粒

急性喉炎

[黄金搭配方案]

1.头孢克洛+强的松+复方硼砂漱口液

2.头孢氨苄甲氧苄啶+1:0呋喃西林漱口液+金嗓开音丸

3.氧氟沙星+西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片

4.克拉霉素+西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片

慢性喉炎

[黄金搭配方案]

1.西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片+复方硼砂漱口液

2.银黄含化片+1:0呋喃西林漱口液+清咽润喉丸

3.黄芪响声丸+复方硼砂漱口液+西地碘含片

流行性腮腺炎(痄腮)

[黄金搭配方案]

1.阿昔洛韦+板蓝根颗粒+安宫牛黄丸

2.利巴韦林颗粒+清开灵颗粒

3.鸬鹚瘟方+仙人掌外敷

急性根尖周炎

[黄金搭配方案]

1.头孢克洛+甲硝唑+齿痛冰硼散

2.阿莫西林+替硝唑+桂林西瓜霜

牙周炎

[黄金搭配方案]

1.阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清颗粒

2.头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液

3.替硝唑+1:0呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散

4.替硝唑+复方硼砂漱口液+桂林西瓜霜

口腔单纯性疱疹

[黄金搭配方案]

1.新霉素或杆菌肽或硼酸软膏+o.1%乳酸依沙吖啶(利月诺)液+阿昔洛韦

2.硼酸软膏+o.5%~1%达克罗宁含漱液+阿昔洛韦+板蓝根片或冲剂

口腔念珠菌病

[黄金搭配方案]

1.制霉菌素+2%~4%碳酸氢钠溶液

2.克霉唑片+转移因子胶囊+5%克霉唑软膏

3.氟康唑+2%--4%碳酸氢钠溶液+转移因子

4.2%~4%碳酸氢钠溶液+转移因子+甘油

血管神经性水肿

[黄金搭配方案]

1.扑尔敏+炉甘石洗剂

2.赛庚啶+西咪替丁+强的松

3.富马酸酮替芬+炉甘石洗剂+雷尼替丁

4.祛风利湿健脾清热方药如防风通圣散、四物消风散、清营熬汤等加减。

复发性口腔溃疡

[黄金搭配方案]

1.锡类散+甲硝唑片

2.鱼肝油乳+养阴生肌散+利多卡因外敷

3.维生素C片+胆矾外敷

腰腿痛

[黄金搭配方案]

1.吲哚美辛+东方活血膏+筋骨痛消丸

2.布洛芬+根痛平颗粒+奇正消痛贴膏

3.芬必得+天麻胶囊+伤湿止痛膏

颈椎病

[黄金搭配方案]

1.布洛芬+氯唑沙宗+维脑路通+维生素Bl片+扶他林乳膏

2.扶他林+氯唑沙宗片+尼莫通片+波菲待液体药膜+根痛平颗粒

烧烫伤

[黄金搭配方案]

1.头孢克洛+美宝烫伤膏+必理通

2.绿药膏+美宝烫伤膏+左氧氟沙星胶囊

3.京万红烫伤膏+布洛芬缓释片+头孢克洛

跌打伤瘀血肿痛

[黄金搭配方案]

1.伤科跌打片+扶他林软膏+红花油

2.舒筋活血片+活络油

3.三七伤药片+红花油

4.云南白药+跌打万花油

腰扭伤

[黄金搭配方案]

1.跌打丸+扶他林软膏+红花油

2.吲哚美辛(消炎痛)+舒筋活血片+活络油

3.扶他林+氯唑沙宗片+三七伤药片

4.芬必得+氯唑沙宗片+红花油

5.扶他林软膏+氯唑沙宗片+三七伤药片

骨质增生

[黄金搭配方案]

1.芎末+山西老陈醋+凡士林

2.芬必得+抗骨增生胶囊

3.骨刺片+扶他林软膏

褥疮

[黄金搭配方案]

1.生大黄+滑石+红霉素

2.七厘散+利福平

3.跌打万花油+甲硝唑+糜蛋白酶

4.龙血竭胶囊+糜蛋白酶+硫糖铝

尿石症

[黄金搭配方案]

1.吲哚美辛栓(消炎痛栓)+肾石通冲剂+枸橼酸钾

2.排石颗粒+—2+枸橼酸钠

胆囊炎

[黄金搭配方案]

1.硝酸甘油+希刻劳+曲匹布通(舒胆通)

2.阿托品+氨苄青霉素+胆通片(胶囊)

3.利胆醇+加替沙星胶囊+美散痛

4.—2+头孢拉啶+利胆酸片(桂美酸)

痔疮

[黄金搭配方案]

1.麻仁丸+复方消痔栓

2.新清宁片+马应龙痔疮栓+五倍子散

3.复方芦荟胶囊+肛泰栓+京万红痔疮膏

4.麻仁润肠软胶囊+九华痔疮栓+槐角丸

前列腺肥大症

[黄金搭配方案]

1.竹林胺(酚苄明)+加替沙星+复方金钱草颗粒

2.非那雄胺+头孢氨苄+癃闭舒

3.保前列+头孢克洛+宁泌泰胶囊

关节炎

[黄金搭配方案]

1.扶他林+麝香风湿胶囊+东方活血膏

2.芬必得+天麻祛风颗粒+三香化瘀膏

3.消炎痛+独活寄生合剂+特制狗皮膏

4.酮洛芬霜剂+雷公藤片+小活络丸

2.常用静脉泵入法药物;

1.三硝酸甘油5mg/ml

50mg+NS40ml/iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到ug/min

2.爱倍(硝酸异山梨酯)10mg/10ml

50mg原液(50ml)/iv泵入5ml/h(5mg/h)

3.硝普钠50mg/支

50mg+NS50ml/iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到-ug/min

4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml

(Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min.

如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min

mg+NS32ml/iv泵入,5ml/h

5.压宁定50mg/10ml

25mg+NS20ml慢推

mg原液(50ml)/iv泵入1.2ml/h(ug/min)

6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml

50mg+40ml/iv泵入2ml/h(2mg/h)

7.吗啡10mg/1ml

50mg+NS40ml/iv泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)

8.去甲肾上腺素2mg/1ml

12mg+NS44ml/iv泵入1ml/h(4ug/min)

有效剂量为4-10ug/min

9.异丙肾上腺素1mg/2ml

3mg+NS44ml/iv泵入1ml/h(1ug/min)

10.利多卡因mg/2%20ml

0mg/iv泵入6ml/h(2mg/min)

11.垂体后叶素6U/1ml,U/iv泵入

消化道出血:2-4ml/h(0.2-0.4U/min)

咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min)

12.思他宁3mg/支ug/支

ug入壶→3mg+NS48ml/iv泵入4ml/h(ug/h)

13.肝素mg/12U/2ml/支

12U+NS48ml/iv泵入2ml/h(U/h)根据APTT调整

14.艾司洛尔mg/5ml→mg/10ml

0.5mg/Kgiv入壶

例:mg/iv泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min,60Kg,mg/10ml)

剂量可加大,首剂也加大

1.控制心房颤动、心房扑动时心室率:成人先静脉注射负荷量:0.5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。

2.围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mg/kg30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3g/kg/min。

15.安定10mg/2ml50ml纯安定(mg)iv泵入

1-2ml/h(5-10mg/h)开始,据病人状态调整

16.善宁0.1mg/支

0.5mg+NS45ml/iv泵入2.5-5ml/h(25-50ug/h),可首剂推入0.1mg

17.可达龙(胺碘酮)5%mg/3ml

mg+5%GSml/ivdrip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。

一般不静推,只用5%GS配液。

18.德巴金(丙戊狻钠)mg/4ml

mg(8ml)+NS42ml/iv泵入5ml/h(95.2mg/h)

19.米唑安定5mg/支

50mg+NS50ml/iv泵入1.25-2.5ml/h(1.05-2.5mg/h)

20.佩尔(尼卡地平)2mg/2ml10mg/10ml

10mg加NS至50ml,iv泵入,10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h.

21速尿20mg/2ml

mg原液(50ml)/iv泵入10mg/h(0.5ml/h)开始

22.尼莫通:10mg/50ml/支1mg/ml

10mg原液iv泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可渐增至2mg/h(10ml/h)

23.氯化钾15%1.5g/10ml

50ml/iv泵入,≦1克/h

24.胰岛肾单位/10ml

50+NS50ml/iv泵入0.5-1ml/h

25.异舒吉:10mg/10ml/支1mg/1ml

50mg(50ml)原液iv泵入5ml/h(5ug/min)

50mg+5%GSml/ivdrip5mg/h(50ml/h,13滴/h)

3.常见首选药物整理

1重症肌无力新斯的明2过敏性休克肾上腺素3心源性休克多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5有机磷中毒消除N样作用氯解磷定6高血压合并溃疡病可乐定7稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油8变异型心绞痛钙通道阻滞药9急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因10强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠11窦性心动过速普萘洛尔12严重而顽固的心律失常胺碘酮13阵发性室上性心动过速维拉帕米14伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷15房颤、房扑强心苷16降低颅内压、急性青光眼甘露醇17卓艾综合症奥美拉唑18子痫引起的惊厥硫酸镁19焦虑地西泮(安定)20癫痫持续状态地西泮(静注)21癫痫苯妥英钠22帕金森左旋多巴23类风湿性关节炎阿司匹林24痛风秋水仙碱25感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素26低血容量休克中分子右旋糖酐27重症甲亢、甲亢危象丙硫氧嘧啶(PTU)28伴有肥胖的二型糖尿病二甲双胍29敏感菌感染青霉素G30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者红霉素31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染林可霉素类32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染万古霉素类33鼠疫、兔热病链霉素34绿脓杆菌感染阿卡米星35立克次体感染(斑疹伤寒、Q热、羔虫病)、支原体感染(支原体肺炎、泌尿生殖系统感染)、衣原体感染(鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿),布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染四环素类36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒氯霉素类37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染硝基咪唑类38深部真菌感染**霉素B39单纯疱疹脑炎阿昔洛韦40HIV感染齐多夫定41麻风病氨苯砜42多发性骨髓瘤美法仑(口服)43控制疟疾症状氯喹44根治间日虐与控制疟疾传播伯氨喹45疟疾病因预防乙胺嘧啶46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体青霉素G47产酶金黄色葡萄球菌耐酶青霉素类48肠球菌青霉素G+链霉素49脑膜炎球菌青霉素G+SD(磺胺嘧啶)50淋球菌诺氟沙星、青霉素G51肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素52大肠杆菌庆大霉素、哌拉西林53变形杆菌庆大霉素54沙门菌氯霉素、诺氟沙星55志贺菌诺氟沙星、呋喃唑酮56肺炎支原体四环素类、大环内酯类

降低颅内压——甘露醇急性肺水肿----呋塞米(高效能利尿药)高血压危象----硝普钠(直接扩张血管药)各型心绞痛——硝酸甘油(舌下含服)轻度高血压——氫氯噻嗪甲状腺危象——碘和碘化物抗焦虑——地西泮(镇静催眠药)阵发性室上性心动过速——维拉帕米(钙拮抗药)癫痫持续状态——静脉注射地西泮解救有机磷中毒——氯解磷定过敏性休克、抢救心脏骤停——肾上腺素类风湿性关节炎——阿司匹林心肌梗赛并发性心动过速——利多卡因(抗心律失常)严重室性心律失常、强心甙中毒引起室性心律失常——苯妥英钠

癫痫持续状态的首选药是安定(地西泮)和劳拉西泮。   癫痫大发作的首选药是苯妥英钠。   癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。   精神运动性发作首选药是卡马西平。   对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。   阵发性室上性心动过速首维拉帕米。   轻、中度原发性或肾型高血压的首选药物是卡托普利。利尿药和β受体阻滞剂是抗高血压的一线药。   高胆固醇血症首选考来烯胺(消胆胺)。   水肿的首选利尿药是氢氯噻嗪。   青霉素:G+感染首选。   首选于扁桃体炎、蜂窝组织炎、大叶性肺炎、脓胸等。   首选于白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽。   首选于钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病。   首选于心内膜炎。

三代头孢(对军团菌无效):   大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选药

红霉素:   用于白喉带菌者、支原体肺炎、婴儿肺炎、结肠炎、肠炎、败血症。   本品是治疗军团菌的最有效的首选药。

庆大霉素:   于G—杆菌如变形杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门菌属等引起的感染。   四环素:对肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎的治疗为首选药物。氯霉素(左旋体)是治疗伤寒的首选药物。   急性、慢性骨髓炎和化脓性关节炎的治疗以喹诺酮类药物为首选。   可替代氯霉素作为治疗伤寒首选药物。   磺胺嘧啶首选于流行性脑脊髓膜炎。   异烟肼是治疗结核病的首选药物。两性霉素B治疗全身性深部真菌感染为首选。   灰黄霉素是头癣首选药。   抗疟药控制临床症状首选氯喹。   乙胺嘧啶是用于疟疾病因性预防的首选药。   甲苯达唑是治疗钩虫病和鞭虫病的首选药。   对钩虫病,噻嘧啶和甲苯达唑为首选。   扑蛲灵。   是蛲虫单独感染的首选药。   蛲虫病以甲苯达唑和噻嘧啶为首选。吡喹酮:绦虫病和姜片虫首选药。   对绦虫病首选:氯硝柳胺和吡喹酮。   对蛔虫病,首选:甲苯达唑和阿苯达唑。   抗血吸虫病药首选:吡喹酮。   长春新碱是诱导急性淋巴细胞性白血病缓解的首选药。   环孢霉素是异体器官或骨髓移植时抗排异反应的首选药。

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