病毒感染性口炎中疱疹性口炎的发病率最高,是由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜疾病。该病是一种高度传染性疾病。多发病的年龄1~5岁,尤其是6个月至3岁的婴幼儿最容易患病。起病急,患儿高热、口腔黏膜、牙龈充血,口腔内颊黏膜、舌、颚等处出现小庖疹、破溃后形成溃疡。患儿疼痛、不敢吃食物。疱疹也可以单独发生在唇及口周皮肤。此病为自限性疾病,预后良好。
临床表现急性发病,患儿常有烦躁、拒食、发热与局部淋巴结肿大。2~3天后体温下降,但口腔症状加重,最初表现为唇红部位和临近口周皮肤及口腔黏膜,弥漫性潮红或出现散在的红斑疹,在24小时内形成散在的或密集成群的小水疱,呈圆形或椭圆形,周围环绕红晕,水疱很快破溃,形成表浅大、小溃疡,表面覆有黄白色分泌物。溃疡一周左右自愈。口周皮肤出的疱疹比较大,互相融合,形成溃疡处可见结痂,数日后脱落。不留瘢痕。单纯疱疹初起局部发痒,之后疼痛。小婴儿流口水,哭闹。一些患儿没有全身症状,有的患儿体温达39~40℃。肿大的淋巴结数周后才正常。
治疗建议对单纯性疱疹目前没有特效药治疗,采用局部治疗,减少患儿痛苦。
1.康复新液漱口,每日四次。
2.西瓜霜口腔喷雾剂。
3.1%雷氟奴尔湿敷后涂擦鱼肝油软膏。
4.思密达(蒙脱石散剂)调成糊状涂在溃疡面上。
5.口服清热解毒的中药。
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